El GLAUCOMA Ladrón Silencioso de la vista”

El GLAUCOMA
Ladrón Silencioso de la vista”

El Glaucoma es una enfermedad de los ojos que generalmente es ASINTOMATICO.

Es una enfermedad del Nervio Óptico que generalmente se asocia a presión intraocular alta y que afecta de manera irreversible el campo visual. Se calcula que existen en México 1.5 millones de pacientes con la enfermedad; de ellos, hasta 80 por ciento no saben que la padecen.

“El glaucoma es controlable, si se diagnostica a tiempo”

Es la segunda causa de Ceguera en México, después de Retinopatía Diabética. Pero puede ser la primera causa de Ceguera a nivel mundial. (No reversible)

Se calcula que puede haber 45 millones de ciegos en el mundo. 2020 puede subir a 84 millones.

El Glaucoma puede ser de varios tipos de Ángulo Abierto que es el mas común. Pero puede ser también de ángulo cerrado, este ultimo generalmente si se asocia a síntomas. Existen casos raros en Adolescentes y Glaucoma congénito.

El Diagnostico de Glaucoma es relativamente fácil “La exploración rutinaria por un oftalmólogo” puede sospechar o diagnosticarlo.

La exploración oftalmológica es sencilla NO dolorosa, y consiste en la toma de la presión intraocular, y el examen del nervio óptico.

La exploración oftalmológica incluye el interrogatorio directo para sospecharlo. Ya que es mas común en personas mayores de 40 años.

  • Diabéticos,
  • Miopes,
  • Antecedentes Familiares,
  • Traumas Oculares, o Cirugías oculares complicadas.
  • Asociada a uso de ESTEROIDES O CORTISONA.
  • Otras.

Ante la sospecha:

Tomas repetidas de la presión intraocular a diferentes horarios.

Examen de Campo Visual: Este sirve para valorar lesiones periféricas que el paciente pudiera NO darse cuenta O bien sirve para determinar el grado de enfermedad:

  • Leve
  • Moderado
  • Avanzado.

La exploración oftalmológica incluye el interrogatorio directo para sospecharlo. Ya que es mas común en personas mayores de 40 años.

  • Diabéticos,
  • Miopes,
  • Antecedentes Familiares,
  • Traumas Oculares, o Cirugías oculares complicadas.
  • Asociada a uso de ESTEROIDES O CORTISONA.
  • Otras.

Ante la sospecha:

Tomas repetidas de la presión intraocular a diferentes horarios.

Examen de Campo Visual: Este sirve para valorar lesiones periféricas que el paciente pudiera NO darse cuenta O bien sirve para determinar el grado de enfermedad:

  • Leve
  • Moderado
  • Avanzado.

También se Realizan estudios sofisticados de Nervio Óptico donde se mide la estructura del mismo para valorar el daño.

El Tratamiento del Glaucoma

¡Vivimos en una excelente época!

  1. El mejor tratamiento es la prevención.
  2. Tratamiento Médico: Gotas
  3. Los medicamentos disminuyen la presión intraocular por diferentes mecanismos a) disminuye la producción del liquido adentro del ojo Humor acuoso o bien b) Facilitan el flujo de salida de este liquido.
  4. Al bajar la presión ocular generalmente la enfermedad se controla.
  5. Tratamientos de Láser.
  6. Tratamientos quirúrgicos.

Diferentes tipos de Cirugías desde las tradicionales hasta las mas modernas como las mínimo invasivas.

El Diagnostico temprano y el apego al tratamiento es la clave para detener la enfermedad y evitar la ceguera.

Algunas estadísticas sobre el Glaucoma

Las fuentes se indican al pie de la página.

  • Se calcula que más de 2,2 millones de estadounidenses tienen glaucoma pero solo la mitad sabe que lo tiene.
  • En los EE. UU., más de 120.000 personas son ciegas debido al glaucoma, lo cual represente entre el 9 y el 12 de todos los casos de ceguera.
  • El glaucoma es la segunda causa principal de ceguera en el mundo, según la Organización Mundial de la Salud.
  • Después de la catarata, el glaucoma es la causa principal de ceguera en las personas afroamericanas.
  • La ceguera debido al glaucoma es de 6 a 8 veces más frecuente en afroamericanos que en caucásicos.
  • Los afroamericanos son 15 veces más propensos a presentar deterioro visual debido al glaucoma, en comparación con los caucásicos.
  • La forma más frecuente, es decir, el glaucoma de ángulo abierto, representa el 19% de la totalidad de casos de ceguera entre afroamericanos, en comparación con el 6 % para los caucásicos.
  • Otros grupos de riesgo elevado incluyen: personas de más de 60 años, familiares de personas ya diagnosticadas, diabéticos y personas con miopía grave.
  • Las estimaciones ubican el número total de casos sospechados de glaucoma por encima de 60 millones en todo el mundo.

Fuentes: (1) The Eye Diseases Prevalence Research Group, Arch Ophthalmol. 2004; Prevent Blindness America; (2) National Institutes of Health; Quigley and Vitale, Invest Ophthalmol Vis Sci. 1997; (3) Javitt et al, Undertreatment of Glaucoma Among Black Americans. N Eng J Med 1991; (4) The Salisbury Eye Evaluation Study, Arch Ophthalmol 2000; (5) Racial differences in the cause-specific prevalence of blindness in east Baltimore. N Engl J Med. 1991; (6) Quigley and Broman “Number of people with glaucoma worldwide in 2010 and 2020”, 2006; (7) Center for Disease Control and Prevention/National Center for Health Statistics, 2010 & 1995; (8) NEI, Report of the Glaucoma Panel, Fall 1998